近日,浙江苍南籍的叶先生因外伤在福鼎就医并申请外伤调查,当调查通过后直接结算,无需垫付医疗费用,省去了跨省报销的麻烦。“同样,如果福鼎居民医保参保人员在苍南就医,也是这个流程。”福鼎市税务局有关负责人说。 地处闽浙边界的福鼎与苍南经贸往来密切、人员交流频繁。截至2023年底,两地共有跨区域个体经营者和企业超2000户,户籍人员在对方参加灵活就业医保和城乡居民医保近9000人。随着两地人员异地工作生活、企业跨区域经营活动日益频繁,群众和企业对跨省通办的需求与日俱增。 据介绍,在过去,异地因伤就医报销流程需先垫付医疗费用,治愈后再携带相关证明材料返回当地办理住院人员外伤调查等手续,十分不便。 不“通”则“痛”。今年4月,为提升群众生活便利度,国家税务总局福鼎市税务局、宁德市福鼎医疗保障局、国家税务总局苍南县税务局、苍南县医疗保障局四方联合签署《福鼎市—苍南县医税“一体化”发展战略合作框架协议》,打通政务信息壁垒,力求“让数据多跑路,群众跑一次”,朝着“马上办、网上办、就近办、一地办”目标迈进。 根据协议,福鼎、苍南两地将落实医保参保放开区域限制、新业态从业人员可在居住地缴纳医保、两地参保转移无缝衔接、门诊慢特病认定结果互认、探索建立死亡、服刑人员信息共享机制等5大战略合作项目,实现开具缴费证明、缴费记录查询、医保申报缴费等16项医税业务跨省通办,并争取联动合力,形成税务、医保牵头,人社、财政、医院等多部门协作模式,进一步解决个人养老申报缴费、养老待遇查询、门诊刷卡异常等问题,助力合作事项更好更广落地惠民。 以互鉴共商为路径,两地加强联席会商,定期召开远程视频会商会,及时协调解决两地医税政务服务差异化需求问题,提升合作事项的制度化、规范化、标准化,推动建章立制。同时,以“一号一窗一网”为核心,整合“浙里办”“浙江税务社保缴费”“闽政通”“国家医保服务平台”“福建税务”等政务服务网、APP平台,通过全程采集办件电子化信息,建立系统的行政审批与服务信息采集和共享机制,实现双向互联互通、共建共享;以“分管领导+业务骨干”为班底,组建“鼎苍医保经办缴费服务”工作专班,对办理跨省通办事项过程中涉及的环节、时限、流程等问题,实行节点提醒、跟踪督办、全程管控。 为确保服务事项落实,两地进一步梳理制作涉及参保、缴费、结算和证明等四类医税业务的《操作办事指南》,互换医保缴费业务手册,加强一线工作人员培训,升级原有自助终端机接口、交换两局自助机,基本实现新业态从业人员异地进厅线上缴费服务无死角和跨省通办线下业务的全方位提升。 截至目前,两地已累计开展一线工作人员交流轮训11次,研究讨论医社费问题30余项;开展政策联合宣讲15场次,覆盖缴费人1300余名;印制发放宣传材料2000余册。截至9月,共同完成异地参保315人,结算业务1626人次,辅导652人次完成跨省缴费业务及凭证打印,转移接续22人次,生育待遇直接结算2人次……惠及两地交叉务工3万多人。