宁德调查 | 医改之路

目前

宁德市已建成

霞浦县下浒卫生院建设项目

福鼎市沙埕中心卫生院综合楼

柘荣县医院异地新建一期

……

霞浦县融媒体中心/图

新建床位数680张

已完成投资6.23亿元

……

2023年，宁德市实施医疗补短板项目54个。截至7月，在建项目20个、前期推动项目28个、建成项目6个。

补齐短板有发展

时下，

行走于闽东大地

只见一座座现代化医院拔地而起

一所所乡镇卫生院面貌焕然一新！

为进一步加快医疗卫生事业发展，不断扩充全市医疗资源总量，市委、市政府加大财政投入和政策支持力度，于2017年11月专门印发《宁德市医疗卫生事业发展的实施意见》，全力实施医疗卫生补短板行动，积极谋划推进一批医疗卫生项目建设。

从综合性医院、中医医院、

民营医院、基层医疗卫生机构、

公共卫生机构等多角度

全方位提升医疗卫生机构

基础设施水平

进一步改善群众就医环境

宁德市医院迁建项目（二期）

文件实施以来，宁德市以时不我待的“紧迫感”加速推进重大公共卫生项目建设，加快优质医疗资源扩容和均衡布局。市卫健委将医疗卫生补短板工作纳入每年度的重点工作来安排部署，统筹协调全系统加快推进项目建设。

建立工作机制。市县卫健部门制定项目清单，对照医疗卫生补短板清单，逐一细化“施工”方案，建立台账，明确项目建设内容、负责领导、牵头科室、完成时限，实行挂图作战，销号管理。

加强协调配合。成立项目协调工作领导小组，由主要领导挂帅，建立协调会商机制，坚持每月至少召开一次协调会商会议，对重大事项进行研究、协调处理，推动项目建设。

加强督促指导。建立医疗卫生领域补短板工作组，强化信息收集，数据分析，强化跟踪问责，及时发现各县（市、区）补短板项目建设中存在的问题，每月通报至各级各部门，督促协调解决。

今日福安/图

此外，

为了不让资金

成为项目建设“拦路虎”

宁德市通过多种融资模式

多方筹集项目建设资金

推动医疗卫生补短板项目

建设提速增效——

市妇幼保健院（儿童医院）暨市医院迁建（二期）项目

宁德市交通投资集团有限公司/图

7月19日，市妇幼保健院（儿童医院）暨市医院迁建（二期）项目顺利通过联合验收。项目总建筑面积7.8万平方米，总投资4.68亿元，综合楼地下1层、地上16层，同时配套连廊、污水站、垃圾站、室外道路、绿化等附属工程，共设置床位900张。

宁德市康复医院综合病房楼项目

7月25日，宁德市康复医院综合病房楼项目顺利开展联合验收。该项目属宁德市医疗卫生重点民生工程，总建筑面积2.18万平方米，总投资1.49亿元，新建综合楼地下1层，地上11层，有门诊区、住院区、康复区、影像科、检验科等功能区，共设置床位400张。

宁德市中医院新病房大楼

8月4日，宁德市中医院新病房大楼投入使用。该大楼建筑面积2.1万平方米，设置床位500张。新病房大楼的投入使用，将极大改善宁德市中医院的医疗条件和就医环境，大大增强了医院的服务能力，为周边群众提供更优质的医疗服务……

文件实施五年多来——

全市医疗卫生系统累计实施项目206个、项目总投资130亿元，已建成项目158个、累计完成投资85.22亿元，新建成项目建筑面积达98.4万平方米，新建成医疗床位8051张。

至2022年底

全市千人均床位提高至5.51张

较“十三五”末增长16.7%

基本达到全省平均水平！

幸福福鼎/图

提升医技有保障

7月27日，

闽东医院举行陈良龙名医

“师带徒”工作室成立仪式

工作室首席专家陈良龙

是福建省心血管病医学中心主任、

主任医师、博士生导师。

“陈良龙名医‘师带徒’工作室的落户是福建医科大学附属协和医院和闽东医院共建紧密型医疗联合体工作的延伸，心血管内科与陈良龙教授团队将开展更紧密的合作，促进临床重点专科建设和人才培养，提升医疗、教学、科研水平。”闽东医院党委书记刘昌明说。

近五年来，

闽东医院心血管内科

在武汉协和医院廖玉华名医

“师带徒”工作室团队的带领下

取得了丰硕成绩

如获批宁德市临床重点专科建设单位，指导宁德市心血管内科医疗质量控制中心成立并挂靠闽东医院，通过“中国胸痛中心”“中国心衰中心”和“高血压达标中心”三个国家级认证。

“希望未来在陈良龙名医‘师带徒’工作室团队专家的带领下，能把闽东医院心血管内科建成省级临床重点专科。”闽东医院心血管内科主任范金茂说。

闽东医院与武汉协和医院开展新一轮帮扶、与福建医科大学附属协和医院建立紧密型医联体，宁德市医院曾先后与华中科技大学同济医学院附属同济医院、福建省肿瘤医院等实现对口帮扶……

近年来

宁德市始终将提升医疗技术能力

与医疗质量水平

作为深化医药卫生体制改革的重点任务

加强行业管理和政策保障

通过上联专家、下扶基层

推动医疗技术水平跨越式发展

引入优质医疗资源助力建强一批临床重点专科、填补一批技术空白。2018年以来，宁德市创新开展柔性引才，建立名医“师带徒”工作室制度，引进一批北京、上海、浙江等高水平医院专家团队，有效缓解高层次卫生人才紧缺困难，带动学科建设水平不断提升。截至目前，市、县两级名医“师带徒”工作室分别增至39个、58个，拥有院士工作站1个。名医团队指导传授的3D打印、人工耳蜗植入、人工辅助生殖等高精尖医疗技术，处于省内领先水平。全市省级临床重点专科（含在建项目）增至17个，市级临床重点专科增至46个。

在全省率先开展城市医院“大手牵小手”医联体改革，推动县级医院发展。宁德市早在2011年初就率先开展医联体改革，周宁县医院与闽东医院共同组建医疗联合体，实行法人治理结构改革。在总结推广闽东医院—周宁县医院医联体建设经验的基础上，2014年12月，又组建了宁德市医院、闽东医院两家医疗集团，分别以市医院和闽东医院为核心医院，8家县级医院为成员医院，成员医院以“股份、托管、科室领办、联合”等形式与核心医院开展合作，通过“大手牵小手”模式，推动优质医疗资源下沉，切实从技术、人才、管理等方面为县级医院发展提供外在推动力。两家医疗集团各成员医院2022年合计医疗收入、门急诊人次数比医疗集团建立之初的2015年分别增长75.78%、89.62%。

全面加强紧密型县域医共体（总医院）建设，改善基层基础设施条件。通过多年建设，宁德市县域紧密型医共体（总医院）改革实现全覆盖，县级综合医院“临床四大中心”已完成标准化建设15个，县域医疗服务水平有效提升。2022年，全市公立医院医疗服务性收入占比平均为33.33%，同比提升1.37个百分点；按病种出院参保人次数占比提升至93.22%，县域内住院量占比提升至62.56%。

此外，宁德市牢固树立人才引领发展理念，坚持引进与培养相结合，积极推进卫生健康人才工作，赋能全市医疗卫生机构高质量发展。

日前，家住福鼎市点头镇观洋村的双胞胎姐妹谢梓昕、谢梓晴从福建中医药大学校方代表手里接过录取通知书。据了解，姐妹二人分别以547和519的高考分数被福建中医药大学针灸推拿专业录取，二人作为今年宁德市定向招收的医学本科生，将在毕业后前往霞浦县中医院参加工作。

招不到，留不住，

一直是困扰基层医疗卫生机构

人才队伍建设的一大难题

为此，宁德市陆续出台一系列人才发展政策，把基层卫生人才队伍建设纳入全市人才队伍总盘子，同规划、同部署、同推进。2009年以来，宁德市累计为基层医疗机构培育1282名定向医学生，其中本科定向医学生752名、专科定向医学生530名，在一定程度上缓解了基层医疗卫生机构卫技人才紧缺的状况。

持续实施医学订单计划、加大人才引进力度、修订完善卫生人才政策、及时兑现人才补助政策……一系列切实可行的措施不断促进全市健康领域人才服务能力提高与结构优化，为全市医疗卫生健康事业改革发展提供有力的人才保障。

截至2022年底，

宁德市共有各级各类医疗卫生机构3006家

卫生技术人员20974人

其中，2022年引进卫生人才282人

（其中硕士56人、本科140人）

新选送培养本、专科医学定向生225人

培训乡村医生2460人

全科医生增至1007人

医疗服务有温度

为响应省卫健委“千名医师万人次下基层”和市卫健委“百名医师千人次下基层”文件精神，近日，宁德师范学院附属宁德市医院（以下简称宁德市医院）组织专家团队到霞浦县盐田卫生院，与霞浦县医学会联合开展减免医疗费用、送医送药、义诊检查、健康教育等活动，给乡村百姓送去健康。

家住盐田乡的毕某反复双手麻木无力一年多，严重时双手几乎无法劳动，明显影响生活，却因生活困窘就医困难，无法到上级医院检查治疗。听说当天市医院专家团队到盐田乡义诊，毕某一大早就来到盐田乡卫生院等待，宁德市医院脊柱外科专家团队为其进行专业专科查体后，给与了确切的治疗方案，同时医院还可以为其减免医疗费用。听了医生的话后毕某十分激动，连连感谢。

“百名医师千人次下基层”对口支援活动是宁德市推动优质医疗资源下沉，为基层群众提供同质化诊疗服务的重大民生工程，旨在贯彻落实新形势下党的卫生与健康工作方针，引导和支持广大医务人员深入基层，服务百姓，切实提升基层医疗卫生机构服务能力，着力解决基层卫生人才队伍不足、技术力量薄弱、群众基本健康需求保障不足等问题。

2022年以来累计选派

240名医师下基层支援2500余人次，

服务基层群众2万多人次。

医疗资源“沉”下去，就医体验“提”上来。基层医疗卫生事关亿万群众身体健康，近年来，全市卫健系统认真贯彻市委市政府部署，以深化医疗卫生服务提升专项行动为抓手，推动管理、人才、技术等方面优质医疗资源下沉基层，改善群众就医条件，不断提升宁德市医疗服务水平。

运用“互联网+”技术，宁德市建成了覆盖市、县、乡三级医疗机构的远程影像、远程会诊、双向转诊、区域病理协同等应用系统。完成了市级全民健康信息平台建设，超27.7亿条卫生健康数据、1413万份医学影像实现互通共享，影像调阅超268万次，调阅患者档案近180万次。在全省创新开展县域紧密型医共体远程医疗“云诊”新模式，依托远程医疗服务平台，结合市级医疗集团、中医医联体、县域医共体建设，建立3个市级会诊中心、9个会诊分中心，将远程会（门）诊服务辐射全市所有医疗联合体成员单位。